白驳风那里治得最好 http://m.39.net/pf/a_6703361.html泛发性脓疱型银屑病西医定义为一种病因不明、涉及多个系统、危及生命的自身炎症性皮肤疾病。古代文献记载有“松皮癣”、“干癣”、“蛇虱”、“白壳疮”等病名，现相当于“白疕”，认为毒热炽盛郁久而成脓成腐发于肌表。一、诊断发病急骤，数周内遍及全身。皮损在寻常型银屑病或正常皮肤上迅速出现针尖至粟粒大潜在无菌性小脓疱，淡黄色或黄白色，密集分布，常融合成片状脓湖，迅速发展至全身，伴肿胀、疼痛。有沟纹舌，指（趾）甲肥厚、浑浊。病程数月或更久，可反复周期发作，也可发展为红皮病。常伴高热、关节痛；并发肝肾系统损害，也可因继发感染、器官功能衰竭而危及生命。二、辨证分型本病多因湿热久蕴，兼感毒邪，热毒搏结，内燔营血，毒热炽盛，郁久成脓，发于肌肤；毒热易消灼阴液，久则阴虚血热或阴虚血瘀。1、毒热炽盛型（毒热炽盛，营血两燔证）：皮损色鲜红或弥漫潮红，多数脓疱，可伴大量渗出或脱屑，伴或不伴发热、心烦、乏力、关节痛、大便干、小便黄、口干；舌红或绛，苔黄或黄腻，脉数。治法：清热解毒，凉血清营主方：犀角地黄汤合清营汤加减。常用药物：水牛角、生地、丹皮、黄连、黄芩、黄柏、麦冬、金银花、连翘、生石膏等。2、阴虚血热型（阴液亏虚，余毒未清证）：皮损色淡红，浸润、脱屑明显，口干、乏力；舌红，苔少，或有沟纹，脉细数。治法：养阴清热、祛湿解毒主方：竹叶石膏汤合黄连解毒汤加减。常用药物：淡竹叶、生石膏、西洋参、麦冬、黄芩、黄连、黄柏、水牛角、生栀子、甘草等。3、阴虚血瘀型（气阴两虚挾瘀证）：皮损色黯红，脱屑、浸润明显，口干、乏力；舌黯红，有瘀斑，苔少，脉沉涩或细涩。治法：益气养阴、活血解毒主方：竹叶石膏汤加当归、丹参、鸡血藤。常用药物：淡竹叶、生石膏、麦冬、西洋参、当归、丹参、鸡血藤、生地、土茯苓、金银花、白花蛇舌草等。三、治疗治疗原则：遵循急则治其标、缓则治其本的治疗原则。清热解毒，贯穿始终：急性期治以清热凉血、解毒除湿为主；病程中后期出现热盛伤阴者，治以清热凉血、益气养阴为常法，辨证佐以活血解毒。辨病治疗：雷公藤多甙片、白芍总甙胶囊，均有抗炎及免疫抑制双重效应；甘草酸制剂（甘草甜素、复方甘草酸苷和甘草酸二胺等）。针灸疗法：针灸治疗本病有效，患者发热时（体温超过39℃），可根据皮损及患者情况选择不同的疗法，具体如下。1、体针：选大椎、十二井、十宣、曲池、合谷，毫针泻法。2、拔罐放血法：选大椎三棱针点刺，拔罐后留罐15min放血起罐。3、三棱针点刺法：选十宣、十二井，耳尖，耳背静脉，点刺出血。四、预防与调摄1、慎起居，注意休息；2、调畅情志，保持良好的精神状态，情绪开朗、心气调和，忌恼怒；3、保持局部清洁，防止继发感染；4、急性期宜清淡流食，病程中后期建议高蛋白饮食，慎食辛辣刺激。参考文献：泛发性脓疱型银屑病中医治疗专家共识[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,,18(02):-.编辑：郝悦，内蒙古医科大学中医学院研究生，师从风湿病专家吕新亮教授，研究方向：中医药治疗风湿免疫病。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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