近几年来,在县委、县政府的坚强领导下,在县卫健委的精心指导下,医院神经外科积极响应“大病县内治”的医改精神,近日,医院高歌主任的指导下,在麻醉科、介入科多方协助下,由许玉伟副主任医师、常辰医师顺利完成一例双额冠状开颅硬脑膜动静脉瘘的切除术。
63岁的李某,因脑梗死行头颈部CTA检查发现前颅底的血管畸形,经神经外科给予行脑血管造影诊断为前颅底硬脑膜动静脉瘘。硬脑膜动静脉瘘是一种罕见的血管畸形,因现有CTA及MRA检查诊断率低,只有DSA脑血管造影可以明确诊断。病人DSA造影按医学分期为三期,破裂风险为80到%,随时有破裂的风险,经科室讨论其一病人额窦发达,打开额窦有颅内感染的可能,一旦感染将有生命危险,其二术中出血,瘘口未阻断时回流静脉及静脉瘤破裂有大出血的可能,其三畸形血管位于颅底手术难度极大,科室讨论在刘晓主任主持下制定周密的手术方案使手术风险降到最低,手术顺利,术后病人恢复良好。
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