1、慢性风湿性心瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为
A、单纯二尖瓣
B、二尖瓣合并主动脉瓣
C、单纯主动脉瓣
D、主动脉瓣合并肺动脉瓣
E、肺动脉瓣合并三尖瓣
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答案：A解析：风湿性心瓣膜病最常受累的是二尖瓣，其次为主动脉瓣，故本题正确选项为A。
2、风心病最根本的治疗方法是
A、抗风湿
B、抗心衰
C、瓣膜置换
D、抗感染
E、抗心律失常
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答案：C解析：风心病内科治疗以保持和改善心脏代偿功能、积极预防及控制风湿活动及并发症发生为主。外科手术是治疗本病的根本方法，如二尖瓣交界分离术、人工心瓣膜置换术等。
3、下列哪项不是急性肾炎的特点
A、血尿
B、蛋白尿
C、低血压
D、水肿
E、肾小球滤过率下降
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答案：C解析：急性肾炎，以急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，临床上绝大多数属链球菌感染后肾小球肾炎。
4、患者男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压/mmHg，两肺底湿啰音，心率次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A、积极补充血容量
B、5％碳酸氢钠ml静脉滴注
C、腹膜透析
D、血液透析
E、利尿、扩血管治疗
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答案：D解析：患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。
5、营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是
A、幼红细胞胞浆发育落后于胞核
B、幼红细胞巨幼变
C、网状细胞增生
D、粒细胞形态不受影响
E、细胞浆嗜碱性增强
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答案：B解析：营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象：增生活跃，以红细胞系统增生为主，各期幼红细胞巨幼变。
6、针对咯血患者护理措施不正确的是
A、静卧休息，尽量少翻动
B、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧
C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血
D、保持大便通畅
E、若为肺结核咯血则应卧向患侧
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答案：C解析：按照排除法，应选择C选项，咯血不止时，不应让患者屏气，而应尽量轻轻咯出，以免发生窒息。
7、对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括
A、早期足量使用阿托品
B、及时吸氧、吸痰
C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
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答案：D解析：皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场，脱去污染衣服，用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位，禁用热水或酒精擦洗，以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
8、患者男，71岁，诊断为阿尔兹海默症，目前临床最常用的治疗药物是
A、抗焦虑药物
B、抗抑郁药物
C、抗精神病药物
D、乙酰胆碱酯酶抑制剂
E、促脑代谢药物
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答案：D
解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂，已知记忆力及认知功能与胆碱能系统有密切关系且发现病人AChE活性明显减退。
A3/A4型题9-10题共用
患者，男性，57岁，因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。
9、若病室湿度过低，患者可出现的表现是
A.血压升高，面色潮红
B.呼吸道黏膜干燥、咳嗽
C.头痛、头晕、眼花
D.面色苍白、盗汗
E.呼气困难、心跳加快
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答案：B
解析：湿度过低时空气干燥，机体水分大量蒸发，可致患者口干、痰液黏稠、咳嗽加剧等。
10、若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是
A.消化系统功能
B.神经系统功能
C.呼吸系统功能
D.泌尿系统功能
E.肌肉张力
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答案：E
解析：当室温过高接近体温时，机体散热减少，血管扩张，代谢增加，中枢神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的功能均受到影响，表现为情绪烦躁、呼吸增快、血压降低、尿量减少、食欲减退等。
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