肩周炎是发病年龄多在50岁左右,又有“五十肩”之称,也称“漏肩风”。许多有着肩周炎的中老年患者,每每发病时都苦不堪言。对他们来说,医院做理疗,更多的时候为了省事在家字帖痛骨贴之类的膏药。但它可不是万能贴。
肩周炎多发于50岁,女性发病率高于男性
肩关节是人类活动幅度最大的关节。因此,随着关节活动范围的增大,其稳定性也会逐渐变差,对肌腱要求也随之提高。关节发生损伤最基本的原因是运动过程中造成损伤和自我修复能力的平衡被打破,肩周炎也是如此。
从目前来看,肩周炎没有特定的好发人群,从发病率来看是50岁以上的人群居多。因此,肩周炎又称为“五十肩”。其中,女性肩周炎的发病率又明显高于男性。这是由于女性50岁之后,出现绝经,随着雌激素水平的下降,对肌腱的修复能力也有所下降。但是她的肌肉力量、运动幅度和强度仍保持在原来状态。
因此,当部分人在拎了重物或是受风时,肩膀会出现疼痛,此时便是肩膀已经发生损伤的提示。表明机体发生损伤的概率已不能与修复能力相平衡。
肩周炎患者在早期以肩部酸楚疼痛为主,夜间或冬季尤甚;静止时疼痛剧烈,肩活动不灵活,有强硬感,局部怕冷,然后疼痛逐渐影响到颈部及上肢,肩活动受限,甚至肩部耸起,抬臂上举困难,也不能外展。病初肩部肌肉常较紧张,后期则有萎缩现象。后期肩部的各种活动受到限制,肌肉萎缩明显,而疼痛反而不明显。
肩周炎家中防护,膏药并非是万能贴
对于肩周炎患者来说,在家时可以选择用热水敷。也有不少患者采取贴膏药的方法,并非不可行。通常来说,贴膏药方法比较差,由于肩膀活动范围大,影响位置多,所以一张膏药无法起到大范围的缓解效果。
对于肩周炎的预防,首先,需要纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。
其次,加强功能锻炼。如工作或看电视45分钟后,可以试着双手抱头把头往后仰,或紧贴着墙面直立做头后方顶墙的动作,重复做两三次,这些简单的动作可以使肌肉的疲劳瞬间得到放松。可经常打太极拳、太极剑、门球,或使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织损伤。
最后,要注意防寒保暖。寒冷湿气不断侵袭机体,可使肌肉组织和小血管收缩,肌肉较长时间的收缩,可产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受刺激而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性、肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此,在日常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉。而且不能长时间的吹空调,避免肩膀受凉。
专家简介
张学亮上海中医院针灸科副主任康复杂志赞赏
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