素素跟诊记4
西医眼里的银屑病,还能这么治?
进了腊月门,浓浓的年味如同这冬日的暖阳,弥漫在紫尘阁书院的每一个角落。
趁着难得的好晴天,紫尘阁的师兄弟们热火朝天的忙着制作过年的秘制香肠。
致蘅挥舞着大砍刀,在叮叮当当的切肉,致嵘在小心翼翼地准备灌肠用的肠衣,致为正在用紫尘阁的“七正香”腌制切好的碎肉。要知道,少了紫尘阁七正香,香肠就失去了灵魂。
阁里阁外,忙得不亦乐乎。灵灵和素素自然不会闲着,蹲在一个大木盆前,两双胖乎乎的小手七上八下地在帮致牢师兄手动灌香肠呢。
“对了,小素素,上次野瓜中毒的那个患者,为什么用甘草泻心汤而不用生姜泻心汤,想明白了没有?”师兄一边灌肠,一边问道。
“嘿嘿,想明白啦,师兄!为了想这个问题,我可没少费脑细胞。”素素调皮的回答道。
“是吗?那说来听听。”师兄挑了挑眉说道。
“我是这样理解的,师兄。”
素素晃着小脑袋说了起来,“虽然从患者的下利、呕吐和心下痞硬这几个症状来看,同时满足甘草泻心汤和生姜泻心汤的主治,但当时那位老人家无论是说话还是走路,明显很虚弱,脉象也力度不足,显然整体能量是不够的。”
“与生姜泻心汤相比,甘草泻心汤中的‘炙甘草’份量最大,起到补中益气的作用,况且又有干姜起到补充机体能量的作用。所以应该选用甘草泻心汤。”
致牢师兄笑着点点头,不紧不慢地忙着手里的活。
素素只顾着跟师兄探讨病案,一回头发现灵灵不见了。
“灵灵,灵灵!”素素扯着嗓门喊了起来。
“别喊了,别喊了,我在这呢。”只见灵灵搀着一位时髦的中年妇女走了过来。
“这位就是你阿姨吧?灵灵。”素素礼貌地打招呼,“阿姨好!”
“对的,对的。”灵灵一边应着,一边把阿姨带到师兄面前,“师兄好,这是我阿姨,她皮肤起好多红斑块,西医诊断是银屑病,看了很多地方也没解决,特地从外地赶过来,想请您给看看。”
“阿姨请坐”,素素早就拿好自己的小本本,准备接诊了。“阿姨,您能具体说一下,这皮肤上的斑块是什么情况吗?”素素问道。
“我身上这些斑块,有好些年了,一般每年夏天减轻,冬天加重。特别痒,痒起来心里好难受,你们帮我看一看。”灵灵阿姨一边说,一边撸起袖子让大家看。
只见皮肤上起了很多黄豆大小的红色斑块,周围还伴有白色的皮屑,用手摸上去硬硬的。
“手脚怕冷吗?”师兄看后问道。“怕冷,一年到头手脚都凉得很。”灵灵阿姨一边放下袖子,一边说。
“小素素,你笑什么呀?”师兄转头看了一眼素素,只见她正抿嘴笑呢。
“师兄,我觉得这个病症的原理跟我们以前探讨的那个,有异曲同工之妙呀。”素素歪着小脑袋说道。
“哦?说来听听。”致牢师兄慈祥的眼神里充满欣慰。
“阿姨常年比较怕冷,说明身体的内在气血能量不足,而皮肤起红斑、发痒,这本身是个病症,但同时也是身体通过体表排邪的一种途径。正是由于她自身能量不足,正邪相争于体表,所以才有了现在的病症。”素素一边记笔记,一边有条不紊地说着。
“嗯,不错,今天中午可以加个鸡腿了,开方吧。”致牢师兄一边说一边把处方单递给素素。
素素手起笔落,很快把一张桂枝加附子汤写好,交给师兄,师兄检查后给到灵灵,并嘱咐她带阿姨进屋暖和暖和。
“小素素”,素素正准备洗手灌香肠,只听师兄说道,“《伤寒论》里面讲:太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。你说这和咱们今天治疗的病例,有方证对应的联系吗?如果没有,为什么用这个方子呀?”
听到师兄的提问,小素素眨了眨水灵灵的大眼睛,倒吸一口凉气,陷入沉思。师兄这样不依不饶,看来素素的头发又得多掉几根了。
欲知素素头发掉几根,请
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