皮肤癣中最容易发生高发的癣种之一体癣

说起皮肤癣，大家都很排斥。

因为一旦长癣不仅难看，影响美观，还容易引起皮肤的各种反应，出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等问题。

俗话说，知己知彼才能百战不殆。

所以，今天就来了解一下皮肤癣中最容易发生高发的癣种之一—体癣。

关于体癣

体癣是由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染。糖尿病、消耗病等免疫力低下的人群较容易发生体癣，而且体癣会导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等症状，同时直接接触、间接接触都可导致体癣传染给他人。

体癣的传染性较强

在我国，体癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌、犬小孢子菌等所引起。健康人群在直接接触或间接接触患者污染的澡盆、浴巾等都会被传染体癣。如果是之前患有原有的手癣、足癣、股癣、甲癣、头癣等皮肤病的人群，再次感染时会蔓延复发。总体来说，体癣的发病与机体抵抗力密切相关，所以糖尿病、消耗病等人群更容易患体癣。

体癣的治疗

关于皮肤癣中的体癣的治疗，原则上应以外用药物为主。尤其是轻度的体癣人群，建议使用外用乳膏涂抹杀菌治疗。外用乳膏推荐：复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸软膏、复方间苯二酚涂剂、1%益康唑霜或克霉唑霜、20%土槿皮酊、2%咪康唑霜、联苯苄唑、酮康唑等。对于全身犯发性体癣的人群，尤其是较为严重红色毛癣菌，除外用药外，还可适当内服杀菌消炎药辅以治疗。内服药推荐：伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。但是，使用外用药时我们需要注意，乳膏尽量避免大面积以及长期涂抹使用，如出现过敏反应，如瘙痒，医院进行治疗。对于妊娠期能否使用等问题，可在购买时咨询医生，谨遵医嘱。//癣病的表现有哪些//高主任介绍，癣病发生在身体的不同部位，表现也不尽相同。头癣：一般以断发和脱屑为主要表现。白癣较常见，主要表现为头发在距离头皮约两三毫米处即折断，残根周围包裹“白癣鞘”，此类型以学龄期儿童多见，青春期左右自愈，不留疤痕。黄癣危害比较大，特征性表现为碟状黄癣痂、永久性秃发伴有鼠尿味。近年来头癣患者数量有所增加，或许与豢养宠物有关。手足癣：发病多为单手双脚，皮损在夏季主要表现为水疱鳞屑或浸渍糜烂，瘙痒明显；冬季以鳞屑角化型居多，主要发生在掌跖部及足跟，易发生皲裂出血，可伴有明显的疼痛。体股癣：发生于面、颈、躯干、四肢的叫体癣；发生于臀部、腹股沟的叫股癣。两者皮损特征基本相同。初起为小的丘疹或水疱，逐渐由中心向周围扩展蔓延，形成环形或多环形，瘙痒明显。花斑癣：好发于颈部、胸背、腋下等多汗部位。主要表现为豌豆大小的斑片，上覆细碎的棕色糠秕状鳞屑，渐增大融合成不规则状，一般无自觉症状。丹毒——“养癣为患”的危害癣病患者往往因为瘙痒难忍而影响到日常生活，但这还算是其较轻的危害。如果癣病导致皮肤破损，细菌经由皮肤的伤口处进入体内，而继发丹毒，造成下肢或手臂红肿热痛，并伴有高热，危害就要大得多了。丹毒反复发作，皮肤淋巴管受损被阻塞，日久还可能引起象皮肿，而难以消退。所以很多时候治疗脚癣也是预防丹毒发生的一个措施。//癣病的治疗要打“持久战”//高主任说，外用抗真菌药，如盐酸特比萘芬、酮康唑、联苯苄唑等，对于大部分癣病都是有效的。一般需要患者坚持涂药，皮损消退后应继续搽药至少2周。但由于治疗周期较长，患者很难坚持，导致癣病反复发作。对于病变范围小于2/3的甲癣，可以尝试外用药治疗，如30%冰醋酸、5%阿莫罗芬指甲油等，建议患者坚持涂药3~6个月以上。如果外用药无效，可以在肝功能正常的情况下酌情使用口服抗真菌药。另外，对于反复发作，疗效欠佳的癣，可以根据中医辨证，适当口服清热、化湿、健脾的中药，改善患者体质，以降低对真菌的易感性。高主任介绍，医院的“鹅掌风浸泡方”是一个治疗手足癣的院内处方，在三伏天浸泡手足，就可以避免冬季的手足皲裂。每年夏天皮肤科的冬病夏治门诊，前来配鹅掌风浸泡方的病人络绎不绝。在皮肤科门诊经常会看到一些患者，因为真菌感染却误涂了激素药膏，造成皮疹扩大，或并发细菌感染，反而加重病情，增加了治疗难度。为此，高主任提醒，皮肤瘙痒起红疹，医院就诊，不要自行涂药。者应用大蒜局部外搽，治疗各种癣证，疗效满意。药物及用法用独头蒜（生）1枚，切片，直搽患部，每日2～3次，每次搽5—10分钟；若湿癣（即有流脂），搽后再用明矾粉外撒患部，一般5-7天见效，最多15天，直至痊愈。无任何副作用。适应症各种癣证，干癣尤效。不论癣发何部、新久均可使用。注意事项（一）外搽前将患部用温开水洗涤干净，保持患部清洁，切忌用生冷水洗或使患部长期用冷水浸泡。（二）先抓后洗，疏松汗腺，使药力直达病所深部，加速药效。（三）睡前要搽一次，其余酌定。（四）忌食易动风湿和油腻之物。典型病例五年来，共经治82例，其中痊愈67例，显效9例，有效8例，无效3例。例一：王某，男，57岁，工人。年12月5日初诊。自诉5年前，先右股骨（大腿）内侧，后右股部，初起如钱，渐渐增长如手掌大，轮廓分明，呈浅红色斑点，边缘一圈鲜红色小丘疹，中心复有白色鳞屑，抓之则起，搔痒难忍。患部无流脂。曾多次用黑白癣药水和中药制剂外搽无效。嘱用生独头蒜1枚切片外搽患部，连搽7天见效，10天痊愈。随访一年，未见复发。例二：余某，女，47岁，工人。年4月4日初诊。自诉一个月前，左侧面部搔痒，渐渐形成一块4.5～6.5厘米的环形面癣，呈红白色斑点相连，已痒月余，抓之有少许流脂，曾经西医多次诊治无效。嘱用生独头蒜切片外搽。先搽后撒明矾粉（两天后停用），连搽7天痊愈。两年后追访未再复发。体会通过反复验证，认为用大蒜外搽治疗癣证，疗效可靠。从现代医学体外试验证明：“大蒜对絮状表皮癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、堇色毛癣菌等有较强的抗菌作用”。临床实践也证明：大蒜外搽治癣效佳。使用方便，药源广，见效快，疗效可靠。经所治愈病例，未见复发，值得临床推广。

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