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夏天到了,分享几个治疗股癣的方法和经验

“大腿内侧得了皮肤病,在天热或运动出汗后,那个部位痒极了,想挠却又很尴尬,强忍着不挠,看着它一天天扩大侵略面积,很无助,医生,帮帮我!”

股癣(TineaCruris)是由致病性真菌感染导致,发生在腹股沟、会阴部和肛门周围这些特殊部位的体癣。有传染性,“一个传染俩”,可通过直接接触或间接接触传播(比如共用内裤、浴巾等),容易传染给自己的亲人和朋友。

一、病因

股癣由絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等感染引起。局部潮闷不透气是导致股癣的主要原因。传染方式有2种:1、自体传染:体股癣是从自身其他部位传染而来,比如本身患有体癣、甲癣,因用手抓挠,通过手指传染到身体其他部位。尤其是肥胖的男生,大腿根部皮肤贴在一起,分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、湿润,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患体股癣。2、间接传染:健康人穿了股癣患者的衣物,或共用毛巾、被子、床单等生活用品可间接传染,另外,生殖器官互相摩擦也会导致传染。

二、症状

股癣在温热潮湿的季节容易发生,男性多汗者尤易发病。特殊工种如汽车司机、长期坐位者也容易发病。

1、瘙痒明显。皮损多发大腿内侧、腹股沟和臀部,奇痒无比,可蔓延至躯干、四肢,甚至面耳部;

2、地图样外观。典型皮损为环形红斑,边缘隆起,上有小丘疹、水疱或鳞屑附着,中央部位可自愈,逐渐扩大蔓延,可转移到身上形成体癣。由于长期的搔抓,引起局部湿疹样改变,或继发细菌感染,甚至永久性色素沉着;

3、季节性。温暖潮湿的环境是真菌生长和繁殖的有利场所,因此股癣在夏季会明显加重,皮损边缘活跃,皮肤剧烈瘙痒。到了冬天,皮损会减轻或消失,如果不及时治疗,夏季又会重新发作;

4、有反复发作倾向。若治疗不彻底或其它部位的真菌感染未治愈,可反复感染。

三、治疗

股癣是能治愈的,注意的是:1、股癣是由真菌感染引起的,使用皮炎平等皮质激素类药会加重病情,蔓延到臀部。2、不宜使用对皮肤刺激性较强的癣药水,以免留疤。3、若其它部位也有真菌感染,例如足癣、甲癣等,则应同时治疗,避免重复感染。

1、硝酸益康唑乳膏,取适量涂于患处,早晚各1次,持续使用到所有皮疹消退再巩固一周;

2、酮康唑乳膏,取适量涂于患处,早晚各1次,持续使用到所有皮疹消退再巩固一周;

3、硝酸咪康唑乳膏,取适量涂于患处,早晚各1次,建议联合硝酸益康唑乳膏,早晚交替使用,持续使用到所有皮疹消退再巩固一周;

4、盐酸特比萘芬乳膏,取适量涂于患处,早晚各1次,并轻柔片刻,持续使用到所有皮疹消退再巩固一周;

5、对于顽固性股癣,外用药治疗效果不佳,皮损泛发或反复发作以及免疫功能低下者,可口服抗真菌药物,特比萘芬,口服,0.25g,每日一次,疗程1~2周;伊曲康唑胶囊,随餐口服,0.2g,每日一次,连用7~14天。

治疗期间尽量避免辛辣、刺激的食物,忌口海鲜、牛肉、羊肉、鸭肉、鹅肉、竹笋、黄豆制品等。

四、预防

1、每日洗澡,使用温和的肥皂或沐浴露,洗澡后要及时擦干身体。出汗或运动后要立即洗澡,保持腹股沟的清洁和干燥。如果经常容易患股癣,洗澡后可用达克宁散或爽身粉涂扑一下腹股沟位置;

2、内衣内裤要宽松,尽量选择棉质的材料,同时避免与他人混用内裤,真菌可通过毛巾或衣服传播;

3、勤换洗内裤。晾衣服不要放在阴暗潮湿的地方,应晾晒在阳台通风处,有条件的可以烘干;

4、平时的袜子、内裤应分开清洗。脚气、灰指甲,都是真菌感染,假设家庭成员有脚气、灰指甲时,衣服、被褥等物品需单独清洗,并在阳光下暴晒;

5、治疗期间建议禁欲,因为股癣即便是戴套也不能完全避免的。

(股癣蔓延至面部)

延伸阅读

股癣和牛皮癣的区别

银屑病,俗称“牛皮癣”,具体发病机制目前尚不完全清楚,目前的研究表明银屑病是机体免疫系统的异常导致的,并与多种遗传和环境因素有关,创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。银屑病最常见的症状是皮屑、薄膜、出血。初起为针点或绿豆大小的皮疹,多发于头面、手背以及大腿,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,表面覆盖有多层干燥的灰白色或银白色鳞屑,皮屑脱落后,皮肤上会出现一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。薄膜稍微触碰就可能出血,称点状出血现象。

除皮损外,银屑病患者还会出现关节症状,最常见的表现是手指、脚趾的小关节出现红肿、疼痛,时间长了还会变形、僵硬。与类风湿的症状很相似,容易混淆。

“牛皮癣”暂时没有根治的药物,大多数患者经治疗后症状好转,但不能保证不复发,个别患者可以自愈。

“牛皮癣”虽然带一个“癣”字,但无传染性,因为它不是感染引起的,应该与体癣区分。

参考文献:

1、车煜华.特比萘芬联合复方酮康唑软膏治疗股癣的临床疗效[J].实用药物与临床,,16(8):.

2、赵辨.中国临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,:-.

3、《皮肤病学与性病学(第3版)》李若瑜,陆前进.北京大学医学出版社

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