手足癣是临床最常见的皮肤真菌病，但是其对患者的影响究竟如何？患者又有哪些治疗需求？临床治疗又该如何优化？我们请皮肤科孙鸿安主任为大家注意解答。
足癣严重影响患者生活质量且复发率高
据调查显示，足癣患者的平均病程长达5.5年，瘙痒、脱屑和水疱是最常见的三大症状，其中60-70%患者认为其瘙痒程度非常严重，且常见细菌性感染及丹毒等并发症。
值得一提的是，仅有27%的患者会与医生探讨如何治疗足癣，而其余73%的患者则不会，这说明患者与医生之前的沟通仍有距离。那么，如何早日摆脱疾病呢？
一、认识手足癣致病菌：皮肤癣菌
根据菌落特点及大分生孢子的形态，皮肤癣菌可分为小孢子菌属，毛癣菌属及表皮癣菌属。根据在自然界的生态分布及寄生宿主，皮肤癣菌又可分为亲人性、亲动物性及亲土性3类。致病菌则以毛癣菌为主。
二、明辨手足癣主要临床表现
手癣与足癣临床表现大致相同，患者初起常有小水疱，之后以脱屑为主，病久呈现角化增厚，损害多限于单侧，常始于掌心，久之累及整个手掌。根据皮损情况分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型，前两个类型多伴瘙痒。
三、借助真菌学检查减少误诊可能
手足癣真菌学检查包括直接镜检和真菌培养，前者可确定真菌是否存在，后者可明确致病菌种。真菌学检查结果可受皮损类型、病期、用药等影响，建议镜检加培养联合检查。
根据临床表现诊断浅部真菌感染并不难，但浅部真菌感染包括皮肤癣菌、皮肤念珠菌和霉菌感染的临床表现相似，仅凭肉眼很难准确区分，常导致误诊。
鉴别诊断方面，足趾间皮损中，间擦型足癣需与念珠菌间擦疹、红癣鉴别；而掌跖部的皮损需和湿疹，掌跖脓疱病，二期梅毒疹鉴别。
四、掌握个体化治疗原则，发挥系统或联合治疗优势
手足癣的药物治疗分为局部治疗和系统治疗。应根据疾病严重程度、用药依从性、伴发疾病等选择合适治疗方案。
对于初发、病灶局限者可考虑局部治疗。而系统治疗适用于鳞屑角化型、严重浸渍糜烂型足癣。
对外用药物治疗依从性差、或外用药物疗效欠佳、皮损受累面积较大、或合并系统疾的患者，在没有真菌学检查结果的情况下，医院请医生诊治。
小结
手足癣严重影响患者生活质量，建议广大患者不要盲目用药，医院进行对症治疗，才能早日摆脱手足癣的困扰。若您还有北京中科白殿疯眞棒北京白癜风治疗费用
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