什么是牛皮癣？
牛皮癣，在医学上又叫银屑病，多由于环境刺激、多基因遗传因素等引起免疫介导的皮肤病。皮肤出现红色丘疹或斑块，上覆银白色鳞屑，可有瘙痒症状，可发生于任何部位，但以四肢伸侧和头皮较多，感染、肥胖、吸烟、皮肤损伤等可诱发或加重。此病周期较长，比较顽固，需长期治疗。
主要病因遗传因素银屑病具有遗传倾向，患者具有一定的易感性。国内报道有家族史者为10%~23.8%，国外文献报道有家族史者大约占30%，本病有种族差异，黑种人少见，中国人银屑病易感基因和LCE、IL-12B、HLA-C等有关。
感染因素包括细菌感染、真菌感染、病毒感染等。有专家统计6%患者有咽喉感染史，儿童患者中具有急性扁桃体炎或上呼吸道感染史者可达10%~20%，其使用青霉素等抗生素药物治疗常有较好疗效。
免疫因素T细胞真皮浸润是本病重要的组织病理学特征，表明免疫系统涉及本病的发生与发展，推测皮损中活化T细胞释放的细胞因子(IL-1、6、8和IFN-γ等)刺激角质形成细胞增生，促发并且维持银屑病的病程，朗格汉斯细胞在银屑病的发生、发展中发挥重要作用。
症状有哪些？
银屑病初起皮损往往是红色或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑呈银白色，逐渐加厚，搔抓时鳞屑易脱落，露出红色光滑基面，剥去薄膜(光滑基面)有针头大的小点状出血。
预防措施01患者应保持规律作息时间，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，避免情绪过于紧张，保持心情舒畅。02合理健康饮食，不宜饮酒及食用有刺激性的食物。03注意避免物理性、化学性物质和药物的刺激，防止外伤和滥用药物。
04注意对皮肤的保护，选择宽松、透气的衣物。05增强运动，提高自身免疫力。
近日，我院收治1例有4年“银屑病”病史的女病人，曾被此病困扰，医院，口服及外用药物均效果不佳。8个月来患者全身皮疹，皮屑增多，皮肤发红，严重影响患者生活及工作，口服及外用药物无效，为治疗，就诊我院，在我院皮肤科与风湿免疫科综合治疗下，推荐病人使用了阿达木单抗注射液，2天后患者瘙痒症状缓解，皮肤颜色变淡，5天后患者皮屑明显减少，部分皮肤恢复正常。
用药后第二天
用药后第五天
用药后第七天
杨勇
副主任医师
副院长普内科—老年病科主任
本科学历，从事内科临床工作20年，医院内分泌科，肾病风湿医院内分泌科进修学习。擅长于内分泌代谢疾病的治疗，糖尿病急慢性并发症的治疗，尤其糖尿病肾病、周围神经病变、周围血管病变及糖尿病酮症、高渗昏迷抢救；甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎、妊娠期甲状腺疾病；肥胖症；痛风。类风湿性关节炎、强制性脊柱炎采用生物制剂及中药治疗疗效好，副作用小；对急慢性肾炎、肾病综合症及内科常见病：脑血管疾病、冠心病、慢支、肺气肿等做到合理治疗。
?中国内分泌代谢联盟委员
?中国1型糖尿病联盟委员
?河南省糖尿病预防与控制专业委员会常委
?河南省慢性病管理委员会常委
?河南省高血压学会内分泌专业委员
?河南省微循环学会委员
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