心房颤动
简称房颤，是一种常见的心律失常。据年一项统计显示，目前我国大于60岁的老年，有万患有房颤，到年预计老年房颤患者将达万。
房颤对患者危害最大的并发症是脑栓塞，房颤患者发生脑栓塞的风险是非房颤患者的2～7倍。房颤患者心房处于毫无规律的颤动，易于导致在左心耳处形成血栓，一旦血栓脱落，就会发生脑、脾赃，下肢动脉等脏器栓塞，最易发生的栓塞是脑栓塞且危害最大。
房颤治疗的核心就是围绕如何减少血栓形成来开展。如何减少血栓形成可以通过下面两种途径。
其一，应用抗凝药物减少血栓形成，还可以左心耳封堵或外科左心耳切除，去除血栓容易形成的部位。
其二，房颤转复，将房颤恢复窦性心律，恢复了正常的心跳，就不会再形成心房血栓了。
方法一
抗凝药物治疗，房颤易形成血栓，应用抗凝药物阻止血液凝固，从而达到阻止血栓形成的目的。
目前治疗房颤最有效的抗凝药物是华法令（华法林），此药因为阻止血液凝固，就带来了出血的风险，应用此药的患者如果发生脑出血，将会导致死亡。应用此药的不便之处是患者要频繁的抽血化验调整用量，另外食药及其他药物极易影响此药的疗效。
因为担心华法林的出血风险，研究人员研发了新型的抗凝药物，预防血栓形成，目前新型的抗凝药物已经应用于临床，与华法林具有同样的效果，并且出血风险相对较低，也不用抽血化验调整用量，但是药物费用很高。
目前常用的新型的抗凝药物有利伐沙班、达比加群。一片10mg的利伐沙班价格是80元人民币，患者常规用量每天一片。一粒mg的达比加群价格是25元人民币，患者常规用量一天要两粒。因为是房颤患者应用这些药物要常年应用，服用至生命结束，所以花费很多，以利伐沙班为例，一月元，一年近3万元，10年30万，一般患者都承担不起这么高额的药费。
方法二
去除血栓易于形成的部位，研究发现房颤患者的血栓几乎都形成于左心耳部位，因为左心耳内有心房肌肌束，行成一个不光滑的内壁，（左心房内其他都是光滑的内壁），所以血液易在此凝固形成血栓，堵塞或切除这个部位，将去除血栓形成的温床。内科介入方法是经皮左心耳封堵术，外科的方法是左心耳切除。
方法三
为了解决房颤频繁复发的问题，从研究房颤的发生机制（心脏的电活动在心房内杂乱传到导致心房颤动）出发，制定了消融来阻断房颤的传到途径，从而达到让心脏恢复正常的节律跳动的目的。
内科消融又有冷热两种方法。
热消融就是目前心律失常的射频消融热点房颤导管射频消融，应用导管放电，释放热能灼伤心房肌达到阻断电活动杂乱传到，恢复正常心律。
冷消融是近年新开展的技术，就是应用冷冻球囊快速冷冻导致心房颤动的心房肌，通过体外装置可以快速将冷冻球囊降温到负50度，冻伤心房达到阻断电活动的杂乱传到。和热消融相比，冷冻球囊房颤消融术更易于医生操作，缩短手术时间。冷消融目前主要用于阵发性房颤的消融。
房颤治疗
房颤治疗方法这么多，我们要为患者选择最适合的一个，要个体化、精准治疗。正是因为我们对房颤的发病机制不清楚，才导致这么多的治疗方法，路漫漫其修远兮，希望能早日查明房颤的发病机制，制定效果较好的治疗方法，早日还房颤患者一颗正常跳动的心脏。
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