孩子老是揉眼睛，你了解过敏性鼻-结膜炎吗？
我们知道过敏性鼻炎的典型症状是鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，然而生活中你会发现过敏性鼻炎的症状并不是只有这些，眼痒等眼部症状也是过敏性鼻炎的常见症状，有研究表示：变应性鼻炎患者眼部症状严重程度与鼻部症状的严重程度有相关性。成人眼部症状较儿童更加明显，变应性鼻炎患者眼部症状对生活质量有明显的影响，因此在变应性鼻炎诊疗过程中，眼部症状的控制是不容忽视的。
然而我们知道眼痒也是过敏性结膜炎的典型症状，当孩子频繁揉眼睛，说眼痒的时候，你会想到他可能患了过敏性鼻炎或者是结膜炎，或者是两者的伴发？这就需要我们从认识这两种疾病开始。
过敏性鼻-结膜炎即过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的合称，因为过敏性鼻炎的上呼吸道过敏性炎症非常容易沿鼻泪管向眼睛发展，导致过敏性鼻-结膜炎。由于该病常常发生于过敏性鼻炎之后，所以称之为“过敏性鼻-结膜炎”，是过敏性结膜炎最常见的类型。
临床症状
过敏性鼻-结膜炎的典型症状是眼睛奇痒、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞，儿童表现为搓鼻子、揉眼睛、眼部痒感，伴有鼻痒打喷嚏、流鼻涕几乎是各种类型过敏性鼻结膜炎的共同症状，但其他症状如鼻塞、流泪、灼热感、分泌物等则缺乏特异性，往往容易和其他的眼表疾病混淆。
临床表现为鼻粘膜苍白、水肿、有水样分泌物、眼睛弥漫性的结膜充血、水肿及乳头、滤泡增生等体征，越靠近眼角部分，情况越严重，患者一般没有眼痛，也无明显视力障碍，瞳孔正常。
分类
广义的过敏性鼻-结膜炎主要分为5种类型：枯草热性鼻结膜炎（又称季节性过敏性鼻结膜炎）、接触性过敏性鼻结膜炎、巨乳头性鼻结膜炎、春季卡他性角结膜炎和过敏性角结膜炎。
过敏性鼻-结膜炎（包含季节性、常年性、接触性），季节性过敏性鼻结膜炎以中青年最常见，起病迅速，接触致敏原即可发生，脱离致敏原症状缓解；而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。常年性过敏性鼻结膜炎可见于任何年龄，早期常有其他过敏史。某些春季角结膜炎和过敏性鼻结膜炎可发生角膜并发症甚至危害视力。接触性过敏性鼻结膜炎有明确接触史，例如药物或化妆品接触史。巨乳头性鼻结膜炎常有隐形眼镜(角膜接触镜)配戴史。春季角结膜炎多见于小儿，常在春夏季发生或加重。
小儿过敏性鼻-结膜炎
小孩各组织器官尚未发育成熟，因此结膜粘膜通透性极强，也就自然成为过敏性鼻结膜炎的多发人群，而患过敏性鼻结膜炎的成年人多在儿童时期有过过敏史，由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似，很容易误诊。
因此，这里要特别提醒大家，当您的孩子在某个时段经常揉眼睛，或者出现频繁的眨眼，伴有搓鼻子都有可能是患上了过敏性鼻-结膜炎，普通的消炎眼药水根本起不了什么作用，甚至因为长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现，应该积极治疗过敏性鼻炎和脱敏治疗改善过敏性体质。
过敏性鼻-结膜炎的治疗建议
医院确定过敏原（即过敏原检测）后，再选择治疗方案。尽量不要在药店自行购买眼药水，长期使用不同的眼药水会引起青光眼、角膜炎、白内障等疾病。治疗过敏性鼻-结膜炎可以使用抗过敏药物缓解急性症状，如果想要从根本上控制疾病则需考虑对因治疗方式——脱敏治疗。
有些眼部过敏患者由于既有眼睛痒又有鼻子痒，看完耳鼻喉科，又来眼科就诊，因此就诊时一定要和医生沟通，因为这两种症状为同一病源，应避免重复用药。
需要提醒的是：眼睛特别痒的时候，避免用手使劲揉，可以用冷敷降低眼睛局部温度，但是不能使用冷水或冰水、生理盐水等直接冲洗眼睛，以免加剧过敏症状，造成感染。
附专家门诊时间表
星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日崔敏娴余峰余峰吴琳林玲吴琳夏晓青黄金城黄金城黄金城余峰崔敏娴吴琳姚冬莉夏晓青夏晓青柴鸣雷柴鸣雷注：红色为上午专家门诊，蓝色为下午专家门诊。本周余峰主任停专家门诊。
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