中医界有两句话,宁治十男子,不治一妇人,宁治十妇人,不治一小儿。儿科病难治,不好治,宁愿治一百个成年男子,也不愿意治一个小孩。还有一句话,内不治喘,外不治癣。内科病咳喘是最难治的,最缠绵的。所以内科大夫都不愿意治咳嗽。我们讲小儿咳嗽,其实是非常复杂非常高难度的事情。
中医难就难在辩证,医院看中医,吃的是协定方,是医院考虑到广大医师实际能力有限,每个科室搞了七八个到十几个处方,这些医师从这些处方里面选择,觉得哪个比较合适就开哪个方子。即使是这样,也是要考医师的辩证水平。这个医师万一没有辩证水平的话,他就抽签,他觉得你合适吃哪个就给你哪个。所以很多人去看没有效果,就是你运气不好,没有抽对,没有中彩。医院看不懂得辩证的医师,跟你去观音殿求观音方差不了多少。运气好就治得好,运气不好就去别处看看。
好的医生就是辨症高手,能准确的抓住病人的生理特征,给予正确的处方,这跟医师的学识和经验有非常密切的关系。同样是一次感冒,为什么小朋友更容易演变为肺炎和气管炎?但是在中医看来都是咳嗽,不分这些,因为一个菌团的感染面积是固定的,就是这么大。举个例子,比如一个菌团的感染面积就是这么大,放在大人身上可能就是喉炎、咽喉炎,嗓子疼而已,但是这么大的面积放在小孩身上,他就是气管炎肺炎了。治疗是一样,所以不用听西医忽悠你,肺炎可不得了,要马上住院。只要治得对,没有问题,只是一个普通的咳嗽。这就是有些妈妈疑惑为什么肺炎推拿也能治的原因,其实在我们看来就是咳嗽,只是轻重程度不一样而已,只要辨症准确,治疗思路是对的,无非需要的治疗时间长点,强度大点,既然咳嗽能推好,自然肺炎也可以。我们这次讲最常见的咳嗽,分七种。
主题小儿咳嗽基本类型及辩证施治咳嗽原因分类,与生生堂会员妈妈们分享咳嗽的几种最常见的类型,帮助妈妈们进一步了解咳嗽,从而减少焦虑,增加信心,更加淡定的心态陪伴孩子面对疾病。
1风寒咳嗽病情描述:“风寒咳嗽,可能会发热,看咳嗽发展的阶段,然后不会出汗,稀、白痰或者是稀白鼻涕,不口渴,白舌苔。治疗方法:这种情况要以祛寒和解表的药物或穴位为主,如推拿中的一窝蜂、天河水等。食疗:喝葱白豆豉水。可用艾叶生姜水泡脚。
2风热咳嗽病情描述:风热咳嗽,能会发热,有汗,黏痰或黄痰,咳嗽的时候痰咳不出来,咳出来一点的话很粘稠,黄舌苔,嘴唇非常红;
治疗方法:这种情况就要疏风清热了,穴位少不了平肝肺、天河水等等。另外,记得一定多喝温开水。
3痰热型咳嗽病情描述:痰热型咳嗽,有可能发生持续高热,38度、39度甚至更高都有可能,持续高烧,会有鸣哮音(喘的时候嗓子里有嘶嘶或者呼呼的声音),呼吸的时候会有声音出来,口渴,黄舌苔,嘴唇红到发紫,颜色非常红;
治疗方法:清热泻肺,宣降肺气,主要穴位有逆八卦、退六腑等
4阴虚型咳嗽病情描述:阴虚型咳嗽,可能潮热——有规律性的发热,通常的情况,每天下午到了四五点钟太阳落山以前体温就会升高,但是不会太热,37.5度,最高到37.8度。盗汗,入睡以后就大量出汗,或者醒来之前浑身是汗,干咳少痰,咳嗽声音很干,没有痰的声音,舌头少苔,舌头很红,没有舌苔,嘴唇红;
治疗方法:这种情况要以养阴润肺、化痰止咳的穴位为主,如二马、清补脾等;食疗方面,多吃百合、银耳等滋阴食物。
5脾肺气虚型咳嗽病情描述:脾肺气虚型咳嗽,有可能是无规律低热,没有规律可寻,不知道什么时候烧起来,容易出汗,稍微一动就出汗,同样是小朋友在玩,他出的汗比别人多,衣服更容易被湿透,咳嗽起来没有什么力气,咳嗽声音很低微,舌头颜色是粉红色,颜色比较淡,淡粉红色,不是HelloKitty那种颜色,白舌苔,胃口不好,大便不能成型,这些都是脾虚的表现,多汗是气虚的表现。这样是虚证,应该用补法,上面的热证应该用泄法。
治疗方法:这样的情况就要补脾了
6心阳虚衰(严重)病情描述:还有两种咳嗽比较严重,咳到口唇青紫,嘴唇发青,四肢冰冷,一摸手脚已经冰冷了,这是心阳虚衰,已经非常严重了
治疗方法:应该马上找医生治疗。
7邪陷心肝(严重)病情描述:邪陷心肝,这种情况高热,以咳嗽为主要表现,发烧烧到非常高的温度,严重性肺炎,甚至会抽搐,两目上视,牙关紧咬,紫雪证;
治疗方法:这个也是要马上就医治疗。
注释:咳嗽原因分类还有按照时间分,太多太多,如果要细分二三十种也是有的。咳嗽是一种这么复杂的问题,有时候常常无法用一句话来教妈妈们怎么做,中医讲究望闻问切,四诊俱到才能够辨证。中医之所以能够把病治好,就是用辨证的思路看待疾病、看待身体,但是这一点都是大家不具备的知识,要具备了丰富学识和经验的医生才做得到。妈妈们通过网络向雷老师问诊时,如果对病情描述足够准确,也许还好判断。但是即便如此,作为父母,经过你的思维再处理之后描述出来的病情,就已经掺杂了你的主观意识了,不一定准确更不一定全面,所以疗效依然是无法保障的。
下列内容为一位妈妈提问QA
群友妈妈雷老师,我孩子咳嗽了,你看我该怎么办?雷老师在面诊,如何治疗,雷老师要通过辩证,你告诉我孩子基本信息。舌相,二便,最近饮食等情况。现在给的信息太少,不便于帮助你。乐妈群友妈妈我舌相我不会看,大便今天没有拉,看着孩子咳嗽我很着急,不知道怎么办,知道随便吃药,打针不好。但是,又不知道怎么办!!!恩,别急,你如果判断不清楚,你预约下免费面诊,雷老师要具体面诊下开具体推拿穴位,先对病情中医辨证,了解孩子体质情况,给予推拿穴位治疗。咳嗽不同原因,治疗方法是不同的!乐妈群友妈妈好,那我先预约下时间,下午乐妈你看什么时间方便!你就下午两点过来,我把雷老师的时间预留出来。乐妈群内妈妈提问
对于孩子生病,父母需要了解基础病理知识,如何喂养预防疾病?孩子体质如何?需要怎样来调理?生病时,如何采取正确处理方式?
咳嗽,需要针对不同原因对症来治疗,不是统一用一个方子来治疗不同原因的咳嗽。这就犯了治疗大错!
你说小朋友咳嗽了,有的还咳好长时间,你说雷老师心不心焦?难不难过?但是望闻问切,四种信息没以有收集到的话,怎么保证给妈妈建议的效果呢?如果是雷老师之前面诊过的孩子还好点,至少对孩子体质有基本的了解,这也是雷老师经常很无奈只能开些药食同源的方子说先试试这个方法吧,家长们如果连带孩子来看下诊的时间都抽不出来,那就只能姑且一试了。
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