肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔。肺大疱有先天性和后天性两种。先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,黏膜皱襞呈瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。后天性多见于成人、老年患者,常伴慢性支气管炎和肺气肿。目前绝大多数的肺大疱手术均可在电视胸腔镜下完成,2/3的患者术后症状明显改善。
那么肺大泡该怎么治疗呢
无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。
肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式引流术等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~%,临床上有症状,而肺部无其它病变的患者,手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
胸腔镜肺大疱切除术置入胸腔镜后做全面检查,根据CT片提示或注入生理盐水,嘱麻醉师鼓肺,即可发现肺大疱和漏气部位。用切割缝合器将肺大疱一次性进行夹取、切割和缝合。胸腔镜右侧肺大疱切除术操作简单,节约时间,疗效可靠,并发症少。
优点:安全、可靠、出血少、恢复快、美观。手术后患者当天可下床活动,一般住院一周左右可以考虑出院。
专家介绍:闫晓洲,共产党员。年毕业于石河子大学医学院临床医学专业,大学本科学历。自年从事外科临床工作至今;外科副主任医师,胸泌外科主任,新疆心胸血管外科分会委员。医院,青医院进修学习。发表国家级、省级科技论文10余篇,获四师科学进步奖8项;擅长各种肺部、纵隔及食管肿瘤的手术治疗,及各种胸部外伤、胸部疑难杂症的诊治;胸腔镜技术在伊犁地区独树一帜。对泌尿、男科疾病的诊治也有丰富的临床经验。
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