每当冬季来临,小儿感冒咳嗽的数量就会急剧上升,特别是气候干燥的天气,气温波动大,感冒咳嗽患儿的数量呈明显上升趋势,且由支原体感染导致的肺炎发病率也呈向上的递增态势。
不少家长都感觉孩子是发烧、咳嗽等“感冒”,但实际上,在经过一系列的检查后,最终被确诊为肺炎。因此,小儿咳嗽不可轻视,应积极诊治。
为啥孩子特别容易咳
1咳嗽是人体的自我保护小儿咳嗽是一种症状,是一种保护性反射动作,通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来,咳嗽同时往往伴有咯痰,痰就是“垃圾”。
2小儿发育未完成婴幼儿时期,由于头面部颅骨发育不成熟,鼻和鼻腔相对短小,后鼻道狭窄,缺少鼻毛,鼻粘膜柔嫩,富于血管组织,孩子发育未完成,故易受感染。
3小儿呼吸道更敏感小儿气管和支气管管腔相对狭小,软骨柔软,缺乏弹力组织。毛细支气管无软骨,平滑肌发育不完善,分泌粘液不足而较干燥,清除吸入的微生物等作用不足。
为什么咳两天好两天?
1感染后咳嗽特点
1.近期有呼吸道感染病史。
2.刺激性干咳,偶尔会有白色的痰。
治疗
1.具有自限性,一般无需治疗。
2.症状严重者可考虑吸入性糖皮质激素治疗。
2咳嗽变异性哮喘特点
1.一种以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型的咳嗽,常干咳,夜间(多数为入睡后)或清晨咳嗽最明显。
2.活动或遇冷空气后,或感冒后,咳嗽加重。
3.肺通气功能正常。
治疗
1.糖皮质激素治疗。
2.小剂量、长时间吸入性糖皮质激素治疗或口服孟鲁司特纳。
3上气道咳嗽综合征特点
1.因鼻炎、鼻窦炎或腺体样肥大等引起,多数为上气道分泌物(如鼻涕)倒流引起咳嗽。
2.多为带有痰声的咳,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感。
3.咳嗽以晨起或体位改变时为主。
治疗
1.针对上气道不同疾病进行治疗,如抗鼻炎、抗感染治疗鼻窦炎等。
2.鼻部局部生理盐水冲洗治。
咳成这几种表现,应尽快就医普通感冒后导致的轻微咳嗽,不用药、多喝温水,在家护理即可。但若出现以下情况,应考虑就医:
◎咳嗽超过4周;
◎剧烈咳嗽1周,咳得脸部涨红,好几次咳到吐,咳得睡不着睡不好;
◎开始干咳,然后变成有痰声的咳;
◎哮喘儿童突然出现频繁咳嗽(很有可能预示哮喘急性发作);
◎咳嗽伴呼吸急促,喘息或有不规律的呼吸;
◎发烧;
◎出现三凹征:呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下明显凹陷(说明孩子呼吸非常困难);
◎咳嗽时,孩子嘴巴周围颜色有些发白甚至发紫、发灰;
◎出现窒息、呼吸困难、吞咽困难、咳出血或粉红色痰。
不喘光咳,也可能是哮喘除了气喘(发作时,能听到呼吸中嘶嘶嘶的吹口哨声),还有很多哮喘表现为慢性咳嗽。
孩子感冒后,一直咳咳咳:
1.主要是晚上咳或运动咳。
2.剧烈起来咳到吐。
3.持续几个月,甚至半年。
4.中药、中成药、止咳药、抗生素都用了,就是不见好——这可能是咳嗽变异性哮喘或哮喘。
儿童得了咳嗽变异性哮喘,有发展为典型哮喘的可能。
家长不能见咳止咳◎目前一些家长认为咳嗽就要镇咳,孩子一咳嗽就应马上用镇咳药治疗,这是非常不可取的。
◎小儿一般不适合单纯服用镇咳药,特别是小儿咳嗽带痰时。目前常见的止咳西药多含有强烈中枢性镇咳药成分,这类药直接作用于咳嗽中枢,止咳作用强,使用后,虽然可以起到立竿见影的止咳效果,但可能导致更大的疾病隐患。
◎小儿的呼吸系统发育尚不成熟,痰液不易排出。如果一咳嗽,便服用较强的止咳药,造成大量痰液蓄积在气管和支气管内,不仅影响呼吸功能,还有可能形成深部病灶,使病情加重。
别盲目用中成药、抗生素1、不能盲目一味清热化痰或随意应用兼有滋补作用中成药,当分阶段应用。
2、很多家长在孩子咳嗽时一定要用消炎药,这会对小儿带来很多不利影响。有时服用对咳嗽的治疗无益,还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
所以,小儿咳嗽时不要滥用抗生素,以防对小儿身体带来不良影响。在应用时应该咨询医生为好。
不要过度进补小儿咳嗽,在生病过程中往往伴有食欲的减退,体重可能有少许减轻。儿童本身脾胃虚弱,尤其在生病时候,片面强调吃些高营养的滋补食品,伤及小儿娇嫩的胃肠,造成胃肠不能正常消化、吸收,以致食欲更处于低下状态,痰湿、积滞内生,加重病情。
为此,切记“要得小儿安,三分饥和寒”,在生病情况要饮食更应注意节制。
雾化是有效、安全的治疗方式雾化吸入治疗是指通过雾化器,将药物转化成药物微粒,通过吸入的方法,将药物送入呼吸道,起到消炎、解痉、化痰的作用。
哮喘、急性喉炎、急性咽炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、支原体肺炎等,治疗时都可能用到雾化吸入。
针对不同疾病,雾化用药有很多。多数情况下,都会用到吸入性糖皮质激素。一部分父母就此紧张了:会不会有毒副作用?
别担心,这是某些呼吸道疾病有效和安全的治疗方式。雾化吸入是局部用药,直接作用于气道病变位置,全身吸收微乎其微。以哮喘宝宝为例,长期雾化吸入糖皮质激素可达两年,不会影响其生长发育和骨质发育。
小橡温馨提示1、强身健体、适宜运动,增强体质。
2、少带孩子去(最好别去)公共场所,避免呼吸道病毒的交叉感染。家里人感冒了,也请自动自我隔离。
3、秋冬气温波动大,雾霾天气多,孩子出门应戴口罩。
祝您的孩子身体健康!
温馨提示咳嗽是身体自卫的一个反应,但当咳嗽影响到宝宝的活动时就要注意了,宝爸宝妈要仔细观察一下,先了解症状,再对症下药。更重要的是,平时发做好预防工作,把让人讨厌的病痛扼杀在摇篮之中,给宝宝一个舒适健康的生活环境。
红黄蓝,培养健康、快乐、有竞争力的儿童!
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