受访专家:
何成雄,主任医师,曾任福建省皮肤病院副院长、福建医学会皮肤病分会主任委员,福建健康专家库成员。
8岁的雅琪十分喜欢小动物,每次看到邻居、亲戚家养的小宠物,都爱不释手。
最近,妈妈禁不住孩子再三恳求,给她买了一只小兔子,雅琪每天放学回家都要和兔子亲昵很久。
“女儿不仅每天把兔子抱在怀里,还喜欢在脸上蹭,鼻子碰鼻子,有时兔子会用舌头舔女儿的脸颊。”刘女士想,兔子一般不会咬人,也没有刻意阻止孩子的做法。
上周,雅琪的鼻梁两侧附近长出手掌大的红斑,医院(医院)医生诊断为体癣,是和小动物密切接触引起的微生物感染。
在临床中发现,近年来70%儿童体癣都源于宠物,而且都发生于面部,追问历史,家长常能提供出患儿有与小猫、小狗脸贴脸密切接触的情况。
体癣是指除手足、会阴、股部、肛周以外的平滑皮肤上的皮肤癣菌感染;而股癣则是指腹股沟、会阴部、臀部及肛周的皮肤癣菌感染。其主要致病菌为小孢子菌及毛癣菌,也可为表皮癣菌。
诊断要点
1病史
体癣和股癣好发于夏季;多见于青壮年;患处有不同程度的瘙痒。
1体征
早期损害为红丘疹、丘疱疹或小水疱,继之损害逐渐扩大,出现鳞屑;中央损害可自行消退,也可再发新疹,边缘向外逐渐扩展,形成环状或多环状损害。活动性损害边缘常为丘疹或丘疱疹,有少许鳞屑;反复抓者,会继发湿疹样变或苔藓样变。
体癣好发于面部、颈部、躯干及四肢;股癣多见于腹股沟、会阴部、臀部及肛周。
防治措施
1
治疗原则
(1)皮损少而小及初发的病例采用局部治疗;
(2)皮损泛发及反复发作的病例应采用系统疗法或系统疗法配合局部治疗。
2
治疗方法
局部疗法
可选用龙素皮灵霜、克霉唑、益康唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬、联苯苄唑霜及十一烯酸软膏等外用,每日1~2次,连用10~15天。
系统疗法
①酮康唑:每次口服0.2克,每日一次,连服10天;
②伊曲康唑:每次口服0.2克,每日一次,连服7天;
③特比萘芬:每次口服0.25克,每日一次,连服7天。
预防措施
(1)积极治疗手足癣及甲癣;
(2)避免接触癣病患者及患癣病的动物;
(3)搞好公共洁具的清洁消毒工作;
(4)养成讲卫生的习惯,勤洗浴,勤换内衣裤。
专家简介
何成雄,福建省福清市人。
年毕业于福建医科大学医疗系,获理学学士学位;年毕业于中国医学科学院?中国协和医科大学?皮肤病研究所,获理学硕士学位;年从丹麦学成回国。年6月和年1~4月先后赴医院管理培训;原福建医院皮肤病性病分院主任医师、业务副院长。
来源:福建健康专家库成员何成雄、综合金陵晚报
编辑:七七
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