最近经常有朋友和患者向我问及关于安宫牛黄丸用作保健的问题，故特意在此说明一下。
安宫牛黄丸作为中国最有名气的名贵中成药之一，它的功效绝对是值得肯定的，且大部分人的家里都会备有一两粒以作不时之需。
对于安宫牛黄丸，你了解多少？
故事来源
安宫牛黄丸由清代名医吴瑭（鞠通）创立。相传当时京城恰逢瘟疫，各方医士正束手无策。吴瑭博览群书，在明代万氏牛黄清心丸的配方基础上自创安宫牛黄丸，成功救治了几例危在旦夕的病例而声名大躁。从此，安宫牛黄丸对急症、疫症的治疗得到了肯定。
临床应用
安宫牛黄丸在中医方剂中属于开窍剂。开窍剂是指以芳香开窍药为主组成的，具有开窍醒神等作用，主要用于治疗神昏窍闭之证。现代临床多用于脑炎、脑脊髓膜炎、尿毒症、脑血管意外（中风）、肝昏迷等病。
临床表现
神昏窍闭属实证、热证，以神志不清，胡言乱语，头晕昏厥，惊风昏迷为主，可伴有牙关紧闭，口闭不开，两手紧握，肢体强硬、痉挛，大小便不通畅，高热烦躁，面红目赤，口干舌燥，气粗口臭，舌红苔黄腻，脉弦滑或数等症状。
以下症状者不适用神昏伴有目合口开，鼻鼾、呼吸微弱，手撒肢软（肢体疲软无力），二便失禁，汗出肢冷，面白唇暗，舌暗淡苔白腻，脉沉滑或缓等。
能否用于保健？
安宫牛黄丸的配方是以芳香开窍、清热解毒药为主，属于清热开窍剂。
芳香开窍药物味辛散，性走窜，对于神昏患者能起到开窍醒神的作用，但对于普通人则易伤元气；清热解毒药物味苦性寒凉，若非真火（热毒内盛），服之易损脾伤阴；加之里面配有金石类（矿石类）药物以镇静心神，服之容易影响脾胃消化吸收功能。
因此，这类方剂多用于急症，中病即止（解决问题后则应停止服用），不可久服，更不可作保健之用。
需要说明的是，现在市面上的安宫牛黄丸，由于厂家不同，配方药物也略有改变，例如有些是有金箔衣包裹的，有些是没有的。无论是哪一种，只要名字仍是“安宫牛黄丸”，开窍醒神、清热解毒之作用便不会改变。
对于保健用途来说，上百元的安宫牛黄丸还不如十几元的补中益气丸、归脾丸、六味地黄丸、知柏地黄丸等用得合适，用得实际。
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江丽莹医师简介
医院中医科副主任中医师，师承梁熙文老中医、洪文教授。
主攻中西医结合治疗各种皮肤病，如带状疱疹、痤疮、疮疡、癣、湿疹、皮炎、荨麻疹、银屑病、白癜风等；擅长治疗内科、妇科杂症，主治感冒咳嗽、支气管炎、胃炎、头痛眩晕、失眠、痛风、肾结石、颈椎病、风湿痹痛、甲状腺疾病、月经不调、痛经、更年期综合症等；并对内分泌及孕前辅助综合调理有丰富的临床经验。
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